ePathology.ro

Lepra

Este produsă de Micobacterium Leprae (bacilul Hansen), care este un bacil acid alcoolo-rezistent, ce nu creşte pe medii de cultură obişnuite.

Persoanele infectate secretă cantităţi mari de bacili în mucoasa nazală, transmisia bolii făcându-se probabil pe cale respiratorie.

Bacilul Hansen invadează celulele Schwann şi diseminează de-a lungul axonilor din nervii periferici.

Morfologic, lepra poate fi de 3 tipuri: lepra lepromatoasă, tuberculoidă şi border-line.

Leziunile se pot localiza la nivelul mucoaselor aparatului respirator, tubului digestiv, ţesut subcutan (faciesul leonin), SNC.

Histologic, specific este granulomul lepros (lepromul) care este un nodul format din limfocite, plasmocite, macrofage, celule epitelioide, şi celule gigante (globii spumoşi ai lui Virchow); nu există necroză.

Rinoscleromul

Este produs de Klebsiella Rhinoscleromatis (bacilul Frisch – Gram -) şi apare la nivel nazo-faringian, caracterizându-se prin prezenţa unui granulom cu celule Mickulicz (macrofage spumoase cu nucleu central), limfocite, plasmocite, fibroblaşti.

Leziunea se dezvoltă în submucoasă căpătând dimensiuni mari şi poate evolua spre obstrucţia căilor aeriene cu insuficienţă respiratorie.