ePathology.ro

Guta este o afecţiune manifestată în special prin artrită, datorată depunerii cristalelor de urat monosodic în articulaţii, ca urmare a unui nivel seric de acid uric crescut.

Afectează în principal bărbaţii de vârstă mijlocie şi se asociază cu un turn-over crescut al acizilor nucleici (prin creşterea catabolismului purinelor), datorat unei alimentaţii bogate în carne şi alcool sau secundar unor boli ca leucemia, psoriazisul, carcinomatoza, medicamente citotoxice.

Marca histologică este toful gutos - un granulom (de corp străin) care conţine cristale de acid uric (cu aspect birefringent în lumină polarizată), celule gigante multinucleate de corp străin, epitelioide, macrofage şi limfocite

Boala debutează clinic cu atacul de gută, care se produce dimineaţa devreme (la “cântatul cocoşului”), precipitat de ingestia de carne, alcool, utilizarea diureticelor tiazidice sau intervenţii chirurgicale şi se caracterizează prin tumefierea dureroasă şi eritematoasă a articulaţiei halucelui, cu deformarea lui.