• Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

ePathology.ro

Member Area
Tumorile pielii
 
Papiloame
Papilomul este o tumoră epitelială benignă caracterizată prin 
  • akantoză (îngroşarea stratului spinos), 
  • hiperkeratoză (îngroşarea stratului cornos) şi 
  • îngroşarea şi înmulţirea papilelor dermice prin hiperplazia corionului dermic 
Keratoza seboreică este un papilom bazocelular, caracterizat prin prezenţa unor cuiburi de keratină într-o masă de celule bazale, aşezate în plaje; se mai numeşte şi keratoza senilă; papilomul hiperkeratozic este un papilom spinocelular ce poate evolua spre un carcinom scuamos.
 
Keratoza seboreica, perle keratozice incluse intr-o masa de celule bazale, HE, 4x
Papilom pediculat, aspect macroscopic
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Papilom, sectiune transversala, akantoza marcata, HE, 4xPapilom, sectiune longitudinala, akantoza, hiperkeratoza, ramificarea papilelor dermice, HE, 4x
 
 
 
 
 
 
 
 
Boala Bowen
Boala Bowen este un carcinom intraepidermal (in situ), în care celulele tumorale nu au depăşit membrana bazală; când displazia implică numai nivelul inferior al epidermului (1/3 – ½) se numeşte keratoză actinică (solară). 

Carcinomul bazocelular
Carcinomul bazocelular prezintă insule de celule cubice, cu nuclei rotunzi în centru, delimitate la periferie de celule cilindrice, aşezate în palisadă; poate apare degenerescenta chistica a tumorii. 
Macroscopic apare ca un nodul cu o depresiune centrala, cu margini delimitate; uneori poate fi plan, rosietic, ulcerat central
3 tipuri principale: 
  •  Tipul nodular (nodul bine delimitat de celule bazale, in dermul profund, cu celule cilindrice “in palisada” la periferie si celule cubice, in centru)
  •  Tipul morpheiform (cordoane de celule bazale incluse intr-o stroma conjunctiva densa) 
  •  Tipul superficial (multicentric, cuiburi de celule bazale in dermul superficial) 
Apare frecvent la fata (1/3 superioara: zigomatic, aripile nazale, frunte, scalp), pe zone expuse la soare, are potential local invaziv si distructiv, mai ales in tesuturile moi ce vin in raport cu oase – ulcus rhodens; nu da metastaze
 
Carcinom bazocelular, tipul superficial, HE, 10x Carcinom bazocelular, tipul superficial, reactie IHC pozitiva pentru BerEp4 in celulele tumorale, 10x Carcinom bazocelular, ulcerat si suprainfectat, aspect macroscopicCarcinom bazocelular, sectiune macroscopicaCarcinom bazocelular, tipul nodular, HE, 4x Carcinom bazocelular, cuiburi de celule bazale alcatuite din celule cilindrice la periferie si celule cubice in centru, HE, 10x

Carcinom spinocelular
Carcinomul spinocelular are punct de plecare în stratul spinos al epidermului, cu proliferarea unor celule poligonale în plaje ce pot forma perle orto- sau parakeratozice (diagnostic diferenţial cu hiperplazia pseudo-epiteliomatoasă – globi pseudokeratozici, cu insule de celule epiteliale, fără atipii şi mitoze, şi infiltrat inflamator limfo-plasmocitar).
Keratoachantomul se caracterizează prin akantoză, hiperkeratoză, prezenţa unui dop keratozic cu invaginaţia epidermului (caracteristic), uneori cu perle keratozice, însoţite de un infiltrat inflamator limfo-plasmocitar (diagnostic diferenţial cu carcinomul spinocelular). 
 
 Carcinom spinocelular, celulele poligonale in plaje, perla keratozica, minim infiltrat inflamator asociat tumorii, HE, 10x Carcinom scuamos bine diferentiat (spinocelular), numeroase perle keratozice, HE, 10x Carcinom scuamos bine diferentiat, diferentiere marcata de tip spinocelular, HE, 10x
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tumorile anexelor
Cu punct de plecare in firul de par: 
  • Trichoepiteliomul
  • Trichofoliculomul
  • Trichilemomul
  • Pilomatrixomul 
Cu punct de plecare in glandele sudoripare: 
  • Siringomul condroid 
  • Cilindromul
  • Poromul eccrin
  • Hidroachantoma simplex
  • Achantomul cu celule clare
  • Hidradenomul eccrin cu celule clare
Cu punct de plecare in glanda sebacee: 
  • Adenomul sebaceu
  • Carcinomul sebaceu
Trichoepiteliomul este o leziune simetrică, compusă din 3 elemente, toate incluse într-o stromă fibroasă : 
  • celule bazaloide cu punct de plecare în firul de păr, 
  • corpi mezenchimali papilari (papile foliculare) şi 
  • chiste cornoase
Trichoepiteliom, insule cu celule bazaloide, cu microchiste cornoase, incluse intr-o stroma conjunctiva, minim infiltrat inflamator asociat tumorii, HE, 10xTrichoepiteliom, acelasi caz, insule cu celule bazaloide, HE, 10x
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilomatrixomul ( epiteliomul calcificat de tip Malherbe) este o tumoră benignă de foliculi piloşi, cu celule bazale periferice şi celule necrozate “mumificate” (“ghost cells”), cu contur şters şi urme nucleare, în centru, ce pot prezenta calcificări; în jurul masivelor de celule “fantomă” poate apare o reacţie granulomatoasă de corp străin.
 
Pilomatrixom (epiteliomul calcificat Malherbe), HE, 4x
 
Siringomul condroid este o tumoră mixtă de glande sudoripare, caracterizată prin proliferarea unor structuri tubulare adenomatoase cu perete bistratificat, însoţite de o stromă cu metaplazie condroidă, cordoane celulare şi ţesut conjunctiv remaniat.
 
Siringom condroid, tumora mixta de glande sudoripare, proliferare epiteliala pavimentoasa cu metaplazie condroida, HE, 10xTumora benigna de glande sudoripare (siringoadenom), HE, 10xAcelasi caz, detaliu cu celule bazaloide dispuse in trabecule si schite tubulare, HE, 10xAcelasi caz, detaliu cu celule cu dispozitie pseudoglandulara, HE, 10xAcelasi caz, pozitivitate difuza la CK 34 beta E12 in celulele tumorale, 10x
Last Updated on Friday, 26 February 2010 01:34