ePathology.ro

Pneumoconiozele colagene se caracterizează prin leziuni ireversibile datorită distrugerii structurilor alveolare şi a unei reacţii interstiţiale colagenice (ex.: silicoza, azbestoza). 

Pneumoconiozele necolagene au leziuni reversibile, structura alveolară rămânând intactă, iar reacţia interstiţială este de tip reticulinic (ex.: antracoza). 

 

Silicoza apare prin expunerea la dioxid de siliciu cristalin sau quartz (~ 5μm). Specific este nodulul silicotic format dintr-o zonă centrală areactivă (ce conţine fascicule fibrohialine concentrice) şi o zonă periferică reactivă (compusă din macrofage, limfocite, plasmocite, fibroblaşti). In lumină polarizată se observă cristale de dioxid de siliciu în centru şi la periferia nodulului. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Azbestoza apare prin expunerea la fibre de azbest cu lungime > 8 μm. Există 2 categorii de azbest : alb (crisotil) şi albastru (crocidolit). Specific apare fibroza interstiţială colagenă şi corpii azbestozici – fibre de azbest învelite într-o manta proteică ce conţine Fe şi mucopolizaharide, care se găsesc şi în macrofage şi în interstiţiu. 

 

 

Antracoza apare prin expunerea la cărbune superior (antracit, huilă, grafit). Specific este macula de cărbune alcătuită din fibre de reticulină aşezate radiar, care prind ca într-o plasă aglomerările de macrofage ce au fagocitat cărbune şi care se găsesc peribronhiolar.