• Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

ePathology.ro

Member Area
Anevrisme

 

Clasificare

 TipulLocalizareEtiopatogenieEfectele rupturii 
 Aterosclerotic Aorta abdominalaSubtierea peretelui prin ateroameHemoragie masiva retroperitoneala si intraperitoneala 
 Berry ('mura') Artere cerebraleDefecte de dezvoltare a tunicii medieiHemoragie subarahnoidiana 
 Sifilitic Aorta toracicaDistrugerea medieiHemoragie mediastinala 
 Micotic Orice arteraDistrugerea mediei prin infectie bacteriana Hemoragie 
 MicroanevrismCreier, retina Hipertensiunea arteriala, diabet zaharat Hemoragii cerebrale sau retiniene 

 

Disectia de aorta

Se referă la ruptura peretelui, cu apariţia unui plan de clivaj, ce delimitează un lumen fals între 2 foiţe: internă şi externă.

Foiţa externă cuprinde adventicea şi 1/3 externă a mediei, foiţa internă cuprinde 2/3 internă a mediei şi intima, iar falsul lumen se găseşte între cele 2 foiţe şi conţine sânge şi trombi.

Clasificarea De Bakey:

  • disecţie proximală (de tip I – cuprinde aorta ascendentă şi crosa sau de tip II – numai aorta ascendentă)
  • disecţie distală (ce cuprinde numai aorta descendentă).

Aspect radiografic al dilatatiei aortice intr-un anevrism cronic disecant Acelasi caz, anevrism cronic disecant pe aorta descendentă cu ateroscleroza severa si tromboză secundara, aspect macroscopic la necropsieAcelasi caz, tromb constituit (aprox. 4.5 cm) extras din zona anevrismala a peretelui aortic, aspect macroscopic   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Alte afectiuni ale aortei si vaselor mari

Medio-necroza chistica a aortei – fragmentarea fibrelor elastice si acumularea de muco-polizaharide acide intre fibrele musculare cu aparitia unor fante si spatii chistice la nivelul mediei (se poate asocia cu sindromul Marfan)

Scleroza calcificanta a mediei (boala Moenckeberg)

Aortita sifilitica – infiltratul gomos perivascular in jurul vasa vasorum din adventice, cu extensie la nivelul mediei (mezaortita sifilitica) si degenerescenta intimei

Infiltrat gomos limfo-plasmocitar nodular intr-o aortita luetica cu anevrism, HE, 10x

Sindromul Marfan - mutatie punctiforma a genei ce codifica fibrillina – FBN1, care duce la dezorganizarea microfilamentelor si laxitatea tesutului elastic

Degenerescenta mixoida a mediei aortice, HE, 10xAcelasi caz, fragmentarea si dezorganizarea fibrelor elastice ale mediei aortice, col. Weigert, 20x; in medalion, impreganre argentica GomoriAcelasi caz, disocierea si fragmentarea fibrelor elastice ale mediei prin prezenta unei substante fundamentale amorfe (mucopolizaharide acide), col. Albastru alcian, ph-2.5; in medalion reactia PAS negativa

 

 

 

Last Updated on Saturday, 03 April 2010 08:27