ePathology.ro

Hipertensiunea arteriala primara (esentiala) – idiopatica:

• Sunt afectate mai frecvent femeile, iar dupa 40 de ani sunt afectate in mod egal ambele sexe
• Asociata cu consum crescut de sare si mutatii ale genei ce codifica canalele ionice de Na+
• Este lent progresiva
• Afecteaza:
  • -Inima – HVS concentrica; coronarele → cardiopatie ischemica → insuficienta cardiaca stanga
  • -Aorta → placi de aterom
  • -Rinichii → nefroangioscleroza cu ischemie
  • -In creier → infarcte lacunare

Hipertensiunea arteriala secundara:

De cauza renala: stenoza a. renala, feocromocitom

Alte cauze: coarctatie de aorta, preeclampsie

Preeclampsie = Hipertensiunea arteriala + edeme + proteinurie la femei insarcinate; eclampsie = preeclampsie + convulsii

Hipertensiunea arteriala moderată (benignă) se caracterizează prin hiperplazia intimei, hipertrofia mediei şi lipohialinoză.

Hipertensiunea arteriala malignă (> 220 / 130 mmHg) se caracterizează prin necroza fibrinoidă a mediei şi apariţia unor microanevrisme cu anemie hemolitică microangiopatică.

In Hipertensiunea arteriala secundara renala se activeaza sistemul renina – angiotensina - aldosteron.