| Inflamatii cronice granulomatoase nespecifice - Infecţii virale, fungice şi parazitare |
|
Page 5 of 6 Infecţii virale, fungice şi parazitare Inflamatiile proliferative epiteliale produse de virusuri sunt reprezentate de molluscum contagiosum, condilomul acuminat, veruca vulgara. Candidomicoza – produsă de Candida Albicans se caracterizează prin prezenţa unei inflamaţii subacute mixte (limfo-plasmocitare şi PMN); evidenţierea filamentelor fungice se poate face cu coloraţia PAS. Candidoza poate fi superficială (tegumente, mucoase), viscerală sau septicemică prin vehiculare sangvină. Pneumocistis Carinii este un fung evidenţiabil cu coloraţie Groccott (impregnare argentică), care produce o pneumonie interstiţială cu plasmocite la imunosupresati si nou-nascuti; în alveole apare un exsudat spumos, ce conţine fungul. 
  Infectia cu citomegalovirus este determinata de un virus cu genom ADN din familia herpesviridae, care produce o sialadenita caracterizata printr-o inflamaţie acută exsudativă, in care interstitiul este plin cu un infiltrat inflamator limfo - plasmocitar si macrofagic. Celulele epiteliale parazitate au nucleu mare, pleomorfic, datorită unei incluzii nucleare virale ce ocupa mai mult de jumătate din nucleu şi este înconjurată de un halou clar, ce da aspectul de “ochi de bufniţă” (efect citopatic de tip incluzionar).  
Toxoplasmoza este o afecţiune produsă de un protozoar (Toxoplasma Gondii) ce produce o limfadenită cronică caracterizată prin:
Aspergiloza este o afecţiune cauzată de o specie de fungi aflaţi în mediul înconjurător, din care Aspergillus Fumigatus şi Aspergillus Niger sunt cei mai frecvenţi. Fungul în forma vegetativă se prezintă sub formă de hife septate cu ramuri la 400 şi cu capete de fructificare. Sporii (~ 3 μm în diametru) sunt inhalaţi din aer o dată cu praful şi ajung în alveolele pulmonare, generând o inflamaţie subacută cu PMN şi macrofage. Sporii germinează şi produc hife care invadează ţesutul pulmonar şi vasele sangvine producând ocluzie şi necroză hemoragică.Din plămân, pe cale sangvină fungul poate disemina în piele, producând foliculită hemoragică sau în creier producând infarct cerebral cu hemiplegie. In plămân infecţia cu Aspergillus poate produce pneumonie, aspergilom pulmonar sau alveolită alergică extrinsecă (reacţie alergică asociată cu IgE seric crescut, eozinofilie şi infiltrate pulmonare fugace Loeffler - vizibile radiologic).       
Histoplasmoza este o infecţie sistemică cu fungi din genul Histoplasma capsulatum sau Histoplasma Duboisii, endemică în America de Nord şi Africa. Fungul este inhalat ca spori, ajunge în alveole, se replică în macrofage, ducând la formarea de granuloame cu calcificări. Boala se poate manifesta în câteva variante :
Afecţiunea răspunde excelent la tratament cu amfotericină. Trichineloza este produsă de un parazit animal (Trichinella Spiralis) şi se caracterizează histologic prin prezenţa în muşchii striaţi a unui granulom cu eozinofile, celule gigante la periferie, iar în centru larva torsionată. Echinococoza este produsă de Taenia Echinoccocus, ce formează chistul hidatic, cu localizare mai frecventă în plămân sau ficat. Histopatologic, se observă prezenţa unui ţesut de granulaţie, peretele chistului (membrana anhistă) şi vezicule fiice cu larve. Chistul conţine un lichid limpede “ca apa de izvor”, cu nisip hidatic (scolecşi).    
|
| Last Updated on Saturday, 02 May 2009 14:44 |
Contul meu
This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.
Dr. Andrei Popescu - Artroscopie umar, ortopedie sportiva, chirurgia umarului
Patologie generala Inflamatia Inflamatii granulomatoase nespecifice